不妊治療子宮内膜症検査の内容|あなたにも関係する10人に1人の病気

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子宮内膜症は、20代~30代に増加している病気です。
子宮内膜に似た組織が体内のあちこちで増殖してしまうこの病気は、不妊の原因となることでも知られています。
不妊検査においては、初期に子宮内膜症かどうかの検査を行い、治療方針を決定します。

それでは、子宮内膜症の検査について、詳しくお伝えします。

子宮内膜症検査の目的

子宮内内膜症になると、卵管や卵管采の癒着を起こしやすく、卵子がスムーズに運ばれなくなるほか、
卵巣に内膜症があると月経のたびに血液がたまって、チョコレート嚢腫と呼ばれる状態に変化します。
そうなると周囲の癒着を引き起こすだけでなく、排卵障害の原因にもなってしまいます。

このように、子宮内膜症と不妊の間には大きな関連があるのです。

子宮内膜症は強い生理痛を伴う病気です。
また、生理の時期以外にも腹痛を感じたり、性交痛や排便痛があることから、かなりの苦痛があります。
そのため、不妊を疑う前に婦人科を訪れる人も多いでしょう。

しかし、中には生理痛がひどいことを自覚しながらも病院に行っていないという人や、
軽い子宮内膜症の場合は生理痛すらないこともあり、受診していない人も多いものです。
そのため、不妊検査では自覚症状がなくても念のために子宮内膜症の検査をします。

検査方法

子宮内膜症の検査は、主に問診、経膣超音波検査、血液検査によって行われます。

  • 問診では、生理痛の有無や痛みの程度、出血の量などを聞かれます。
  • 超音波検査では、子宮や卵巣の大きさ、病変や癒着の有無を確認。
  • 血液検査では、腫瘍マーカー(CA125)を調べます。
  • 腫瘍マーカーは、35u/ml以上で子宮内膜症の疑いがあるとされています。

ただ、生理中は腫瘍マーカーの数値が高くなることがありますので、
子宮内膜症の検査で腫瘍マーカーを調べる場合は、生理中を避けるようにします。

検査結果が意味すること

子宮内膜症と診断された場合、症状などによって今後の治療方針を判断していきます。
症状が軽く、軽度であれば自然妊娠は十分に可能です。
場合によっては排卵誘発剤を使いながら、タイミング指導によって自然妊娠を目指します。

子宮内膜症の治療においては、妊娠を優先させる場合もあります。
これは、妊娠して生理がストップすることで、子宮内膜症が軽減するからです。
タイミング指導で妊娠が見られない時は、ステップアップが検討されます。

また、腹腔鏡手術によって癒着をはがしたり、チョコレート嚢腫を除去することで妊娠率も上がるため、
先に手術をしてから妊娠を目指すという選択肢もあります。

いずれにせよ、医師と十分に話し合って治療方針を決めるようにしましょう。


アドバイス

子宮内膜症は、現代では生理のある女性の10人に1人がかかっていると言われます。
それだけポピュラーな病気であり、また子宮内膜症であっても自然妊娠する人も少なくないことから、
不妊の原因にはなり得ますが、それほど恐れるような病気ではないことがわかります。

子宮内膜症の原因はまだはっきりと分かっていませんが、規則正しい生活や、食事の改善、適度な運動をするなど、
普段から健康に気をつけることで、発症を防いだり、症状を軽減することができると考えられています。

子宮内膜症だと診断されても、希望を持って妊娠へと進んでいきましょう。

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